Ce Este Dirofilarioza Si Cum Se Poate Infecta Un Caine?
Dirofilarioza este cauzata de un parazit intern Dirofilaria immitis, cunoscut sub denumirea de viermele inimii. Acesti paraziti sunt niste viermi lungi si subtiri
care traiesc in cordul drept si arterele pulmonare, vasele de sange care transporta sangele de la cordul (camerele) drept la pulmoni. Cainii se pot infecta atunci
cand sunt muscati de un tantar infectat care este purtator de viermi imaturi denumiti larve. Odata ce acestea au patruns in organismul cainelui, larvele se
deplaseaza prin tesuturile din organismul cainelui si, in cele din urma, ajung in circulatia sangvina si migreaza in cordul drept si arterele pulmonare. La nivelul
inimii, viermii isi finalizeaza maturizarea, se imperecheaza si produc forme imature denumite microfilarii, care sunt vehiculate prin intermediul circulatiei
sangvine.
Atunci cand cainele infectat este muscat de un alt tantar, microfilariile vor fi transmise de la caine la tantar, acesta din urma, avand potentialul de a infecta
alti caini. Din acest moment, dupa o perioada de 5-6 ½ luni, se va naste o noua generatii de viermi adulti, respectiv, de dirofilarii.
Unde Sunt Intalnite Cele Mai Multe Cazuri De Dirofilarioza?
Desi in anii anteriori, vorbeam de cazuri izolate de dirofilarioza la animalutele de companie in Romania, din pacate, in prezent, numarul cazurilor diagnosticate
de dirofilarioza a crescut alarmant.
„Riscul de infectie este cel mai mare in perioadele in care tantarii se hranesc in mod activ.”
Riscul de infectie este cel mai mare in perioadele in care tantarii se hranesc in mod activ. In mod tipic, acest lucru se intampla in perioadele in care
temperatura zilnica medie este de peste 18 grade Celsius, timp de o luna. De asemenea, s-a constatat ca in zonele urbane, temperaturile ambientale favorabile
activarii populatiilor de tantari sunt atinse mai devreme, deoarece lipsa spatiilor verzi, cladirile supraaglomerate si suprafetele asfaltate retin caldura. De
asemenea, pentru aparitia populatiilor active de tantari adulti, vectorii/gazdele intermediare ale dirofilariozei, este absolut necesara existenta apelor stagnante
(lacuri, iazuri, balti, apele stagnante aparute dupa perioadele in care a plouat abundent) in care tantarii isi parcurg parte din ciclul biologic.
Infectia Poate Fi Transmisa Direct De La Un Caine La Altul Sau De La Un Caine La Om?
Nu. Cainii pot fi infectati cu dirofilarii numai prin intermediul unui tantar infectat. Infectia nu se poate transmite direct de la caine la caine, de la caine la
pisica sau de caine la om.
Care Sunt Semnele Clinice Ale Dirofilariozei?
In stadiile incipiente ale bolii, cainii, adesea, nu manifesta niciun semn clinic, mai ales daca au numai un numar redus de viermi la nivelul inimii sau arterelor
lor pulmonare. De exemplu, majoritatea pacientilor diagnosticati cu dirofilarioza in centrul nostru nu manifestau semne de boala, fiind testati din precautie sau
pura curiozitate. La fel de bine, exista situatii in care numeroase infectii raman nedepistate deoarece cainii infectati, de obicei, sunt purtatorii unui numar
foarte redus de viermi.
„In stadiile avansate de boala, cainii dezvolta insuficienta cardiaca congestiva.”
Pe masura ce boala progreseaza, semnele clinice devin mai evidente si sunt reprezentate de ezitarea sau refuzul de a face miscare, oboseala rapida dupa efort,
accese de tuse sau colaps (stari de pierdere a constiintei de durata scurta si cu revenire rapida la starea anterioara. In stadiile avansate ale bolii, cainii
dezvolta insuficienta cardiaca congestiva. Cainii cu insuficienta cardiaca congestiva pierd in greutate, au un aspect general neingrijit, respira rapid sau cu
dficultate si colecteaza lichid la nivelul abdomenului (ascita).
Cum Este Diagnosticata Dirofilarioza La Caine?
Viermele inimii este, de regula, diagnosticat prin intermediul unui simplu test de sange. Testarea pentru dirofilarioza are scopul de a verifica prezenta
Dirofilariei immitis, bine cunoscuta ca „viermele inimii” in organismul cainelui suspectat si mai exact in circulatia sangvina a acestuia.
Testarea trebuie sa fie efectuata la orice caine care manifesta semne de dirofilarioza (ex. intoleranta la efort, tuse, pierderea poftei de mancare, pierdere in
greutate, respiratie laborioasa sau insuficienta cardiaca).
Antigenele asociate dirofilariilor sau viermilor adulti nu pot fi detectate decat dupa sapte luni de la infectia initiala. Din acest motiv, testarea pacientilor cu
varste de sub 6-7 luni nu este recomandata. Retestarea anuala este recomandata pentru cainii care nu primesc medicatie preventiva pe tot parcursul anului. De
asemenea, testarea anuala este recomandata si pentru cainii care primesc medicatie preventiva pe tot parcursul anului si nu in ultimul rand, testarea este
recomandata si atunci cand un proprietar schimba produsul folosit in preventia dirofilariozei.
Nu exista nicio contraindicatie pentru efectuarea unei testari pentru dirofilarioza. Rezultatele negative confirma statusul de sanatate al companionului vostru si
exclud prezenta dirofilariozei.
Ce Dezvaluie Testarea Pentru Dirofilarioza?
Exista doua teste principale utilizate pentru depistarea infectiei cu dirofilarii, respectiv, unul care detecteaza viermii adulti si celalalt ce pune in evidenta
microfilariile.
Testarea pentru viermii adulti (serologia pentru dirofilarioza): Societatea Americana a Dirofilariozei recomanda ca un test ce pune in evidenta antigenele
specifice dirofilariilor (viermilor adulti) sa fie principala metoda de testare pentru infectia cu viermi cardiaci adulti. Acest test este foarte sensibil, precis
si specific pentru viermii adulti de sex femel si trebuie sa fie efectuat la toti cainii pentru a exclude dirofilarioza. Antigenul este detectabil la 6 1/2 -7 luni
dupa infectare si rezultatele pozitive apar in prezenta a unui numar minim de 1-3 femele adulte. Testele ce detecteaza antigenele vor fi fals-negative, daca
infectarea s-a produsveterinar vets 4 all pets snap 4dx test dirofilaria cabinet sector 3 clinica veterinara caine vierme inima testare sange cu mai putin de 5
luni in urma sau daca toti viermii sunt de sex mascul sau femele imature. Unii caini care prezinta rezultate negative la testarea pentru microfilarii pot avea
viermi adulti detectabili la testarea serologica. Aceste situatii sunt incadrate ca infectii oculte sau ascunse. Infectiile cu dirofilarii pot fi oculte din mai
multe motive:
– Dirofilariile sunt inca tinere si imature din punct de vedere sexual.
– Infectia este cauzata de viermi de un singur sex: toti masculi sau toate femele.
– Sistemul imunitar al cainelui distruge in mod activ microfilariile pe masura ce ele sunt produse.
– Cainele a primit medicamente care ucid microfilariile (milbemicina, doze medii de ivermectina), dar nu ucid si viermii adulti.
– Cainele a primit medicamente care induc infertilitatea/sterilitatea viermilor adulti de sex femel (aceasta situatie a fost raportata la cainii care primesc lunar
doze reduse de ivermectina).
„Un rezultat pozitiv la testarea serologica care detecteaza antigenele pentru Dirofilaria indica faptul ca pacientul supus testarii este afectat de dirofilarioza.”
Un rezultat pozitiv la testarea serologica care detecteaza antigenele pentru Dirofilaria indica faptul ca pacientul supus testarii este afectat de dirofilarioza.
Pentru mai multe informatii consultati materialul „Dirofilarioza la caine”.
Testarea pentru microfilarii: Acest tip de test este utilizat pentru depistarea „puilor” de viermi (microfilariilor) care sunt vehiculati prin circulatia sangvina
si sunt produsi de viermii adulti prezenti in arterele pulmonare. Orice animalut de companie cu rezultat pozitiv sau slab pozitiv la testarea serologica ce pune in
evidenta existenta antigenelor pentru dirofilarii se recomanda sa fie mai apoi testat pentru prezenta microfilariilor. Prezenta microfilariilor confirma prezenta
viermilor adulti maturi la nivelul inimii si indica necesitatea efectuarii tratamentului specific pentru eliminarea microfilariilor. Cele mai indicate si mai
concludente teste pentru detectarea microfilariilor sunt testele de concentrare, prin care probele de sange special preparate sunt examinate la microscop. Unul
dintre cele mai uzitate teste de concentrare este testul Knott modificat, care consta in centrifugarea probei de sange pentru a concentra microfilariile. Un al
doilea test este cel de filtrare, care consta in trecerea probei de sange printr-un filtru foarte fin, astfel incat microfilariile se vor depozita pe filtru.
Testele care vizeaza depistarea microfilariilor pot avea rezultate fals-negative din cateva motive, respectiv: totidiro3 microfilarii viermi inima cabinet
veterinar sector 3 vets 4 all pets boala om diagnostic tratament immiticide test medicament advocate stronghold caine viermii adulti sunt imaturi si inca nu s-au
imperecheat, toti viermii adulti sunt de un sigur sex sau sunt prea putine microfilarii in circulatia sangvina pentru a putea fi depistate.
In cazurile in care un caine prezinta un rezultat pozitiv la testarea pentru microfilarii, dar are un rezultat negativ la testarea serologica, acest lucru ar putea
indica infectia cu Dipetalonema (Acanthocheilonema) reconditum, un parazit inofensiv al sangelui care produce microfilarii similare cu cele ale Dirofilariei
immitis. Astfel, in aceste cazuri, tratamentul specific pentru dirofilarioza nu este indicat si justificat. Un patolog poate face distrinctia intre microfilariile
produse de Dirofilaria immitis si cele produse de Dipetalonema examinand o proba de sange.
La unii caini infectati, testele de sange sunt negative desi acestia au dirofilarii (viermi) prezente in arterele pulmonare si cordul drept. In cazul in care
exista suspiciunea ca un pacient ar avea o infectie „oculta” (ascunsa), medicul vostru veterinar va poate recomanda efectuarea fie a examenului radiologic pentru a
verifica existenta modificarilor ce indica prezenta dirofilariilor, fie o ecocardiografie pentru a examina structura si functia inimii.
Cum Se Efectueaza Testarea Pentru Dirofilarioza?
Medicul vostru veterinar va trebui sa preleveze o proba de sange de la companionul vostru, proba ce va fi utilizata pentru efectuarea testarii serologice si/sau
depistarea microfilariilor. Sangele este introdus imediat intr-un recipient special care contine o substanta ce are rolul de a preveni coagularea acestuia. Pentru
depistarea microfilariilor, o anumita cantitate de sange este amestecata cu o substanta chimica speciala, urmand ca mai apoi, amestecul format sa fie trecut
printr-un filtru. Filtrul este apoi examinat la microscop pentru a se pune in evidenta prezenta sau nu a microfilariilor.
Pentru testarea serologica, o cantitate precisa de sange va fi amestecata cu o substanta chimica speciala pe kitul de testare. Amestecul rezultat va migra pe
filtrul kitului de testare, iar dupa cateva minute (5-10 minute, functie de marca de test) va putea fi interpretat rezultatul testului. Un rezultat pozitiv este
indicat de aparitia unei linii/punct de culoare in zona specifica depistarii. Acest tip de test functioneaza pe aceleasi principiu ca testele de sarcina ce se pot
efectua la domiciliu de catre doamnele sau domnisoarele care suspecteaza ca ar putea fi gravide.
Majoritatea centrelor medical-veterinare dispun de kituri de testare si de echipamentul necesar pentru efectuarea testelor specifice pentru depistarea pacientilor
cu dirofilarioza, dar cu toate acestea, unii medici veterinari prefera sa trimita probele de sange ce urmeaza sa fie analizate catre un laborator veterinar.
Testarea completa pentru dirofilarioza, in genere, dureaza intre 10 si 20 de minute. Daca probele de sange sunt trimise la un laborator veterinar ce nu apartine
centrului medical-veterinar, primirea rezultatelor va dura circa 1-2 zile.
Toti Cainii Trebuie Sa Fie Testati?
„Catelusii cu varste de sub 6 luni nu trebuie sa fie testati.”
Nu. Catelusii cu varste de sub 6 luni nu trebuie sa fie testati. Viermii adulti nu sunt prezenti inainte de aceasta varsta, astfel ca atat testarea prezenteti
antigenelor, cat si cele ce depisteaza microfilariile vor fi negative.
Testarea Pentru Dirofilarioza Este Dureroasa?
Testarea pentru dirofilarioza este reprezentata de niste examene de sange. Pentru a obtine o proba de sange, un ac va trebui sa strapunga pielea animalutului
testat pentru a patrunde intr-un vas de sange. Ca si in cazul oamenilor, durerea asociata venipunctiei variaza de la individ la individ, dar intepatura nu este mai
dureroasa decat oricare alta injectie.
Sedarea Sau Anestezia Sunt Necesare Pentru Efectuarea Testarii Pentru Dirofilarioza?
Sedarea sau anestezia nu sunt necesare pentru efectuarea testarii pentru dirofilarioza.
Exista Tratament Pentru Dirofilarioza?
Da. De regula, tratamentul implica doua etape; prima etapa de tratament are scopul de a ucide viermii adulti, iar cea de-a doua, daca este cazul, de a elimina
microfilariile. Tratamentul contra viermilor adulti este, de regula, eficient, dar poate provoca efecte secundare datorita viermilor morti antrenati de torentul
sangvin din inima in pulmoni. Cainii care sunt supusi acestei etape de tratament trebuie sa fie tinuti extrem de linistiti pe perioada terapiei si inca pentru 3-4
saptamani dupa aceasta. Astfel, din pacate, activitatea, joaca si orice fel de efort vor trebui sa fie restrictionate drastic pentru a preveni trombembolismul. In
cazurile in care apar complicatii, spitalizarea pacientilor pentru acordarea asistentei si terapiei intensive va fi necesara.
Odata ce tratamentul contra viermilor adulti este finalizat, se poate institui medicatia pentru eliminarea microfilariilor. Efectele secundare asociate terapie
anti-microfilarii sunt posibile, in special daca este prezent un numar mare de microfilarii.
Cum Pot Preveni Imbolnavirea Cainelui Meu De Dirofilarioza?
Exista cateva produse excelente si extrem de eficiente pentru prevenirea dirofilariozei la caini. Medicul vostru veterinar este cea mai in masura sa va sfatuiasca
si sa va recomande ce produs este cel mai adecvat pentru animalutul vostru de companie si ce tip de program de administrare ar trebui sa urmati. Tinand cont de
faptul ca, in ultimii ani, la noi in tara, temperaturile de peste 18 grade Celsius tind sa inceapa inca din luna martie sau cel tarziu in aprilie si persista pana
spre sfarsitul lunii octombrie si pentru a asigura o reala preventie, produsele care asigura protectie contra dirofilariozei vor trebui sa fie administrate cu o
luna inainte de debutul perioadei de activitate a tantarilor si inca 3 luni dupa sfarsitul acesteia, veti putea intelege de ce recomandam protocoalele de preventie
pe tot parcursul anului.